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水蛭并非壯陽藥,而興陽作用卻能實現“一鍵啟動”

返回列表 來源: 發(fā)布日期: 2021.08.31


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 陽痿是怎么回事?


男子正常的性功能包括性興奮、陰莖勃起、性交、射精和性欲高潮等過程。要想性交成功,陰莖必須勃起。因此,陰莖勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一個環(huán)節(jié)。要想弄清陽痿是怎么回事,我們還得從男性性生理的基本環(huán)節(jié)——陰莖勃起談起。



陰莖勃起有賴于健全的神經反射通路、正常的內分泌功能、充分的動脈血輸入和有力阻斷靜脈血液流出、正常的陰莖解剖結構等四個環(huán)節(jié)的相互協調和配合,哪一環(huán)節(jié)都缺不得、錯不得。除此之外,還必須有健全的性心理傾向,否則,即使上述四個環(huán)節(jié)均正常,陰莖仍然不能勃起。凡來自大腦皮質的后天性條件反射的性興奮,可以擴散到皮質下中樞和脊髓中樞而引起的陰莖勃起,稱為心理性勃起。直接給與陰莖的刺激引起勃起中樞興奮后形成的勃起,稱為反射性勃起。兩種勃起都由位于脊髓的勃起中樞發(fā)出指令,并通過神經來傳遞和撤銷這種指令。


水蛭素、陽痿、興陽

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 勃起的原理分析


性沖動和性刺激[1]可使非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經細胞和血管內皮細胞分泌一氧化氮(NO),經擴散作用透過陰莖海綿體和血管平滑肌細胞激活鳥苷酸環(huán)化酶。這種酶可催化鳥苷三磷酸(GTP)生成環(huán)腺苷酸(cGMP),cGMP是細胞信號傳導的第二信使,可使陰莖海綿體和血管平滑肌松弛,最終可使陰莖勃起。因此可以把cGMP看作是一種重要的性活性物質。在人陰莖海綿體中存在著一種5型磷酸二酯酶(PDE5),它能使cGMP降解破壞為5GMP,失去第二信使的作用。所以PDE5是cGMP的克星,它使cGMP破壞,于是平滑肌和動脈重新處于收縮狀態(tài),陰莖則恢復自然的疲軟狀態(tài)。


而輝瑞公司開發(fā)的新藥西藥“萬艾可”或“偉哥”恰恰是5型磷酸二酯酶的選擇性抑制劑,由于服用西藥“偉哥”后可阻止cGMP向5GMP的轉化,增加了平滑肌細胞中的cGMP的濃度,從而有助于獲得和維持勃起,這就是西藥“偉哥”的作用原理??磥?span style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;color:#C00000;box-sizing:border-box !important;">NO/cGMP是勃起的關鍵物質,沒有NO就沒有勃起,西藥“偉哥”等的作用也確實依賴此原理,這就可以理解西藥“偉哥”等為什么可以有很高療效,而眾多的傳統壯陽藥卻顯得黯然失色,因為它們不可能有如此明確的作用原理,而且它們的成分也太復雜,幾乎無法去研究它們的作用原理。


水蛭素、陽痿、興陽

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在一定程度上,藥物的成分越簡單,人們對它的研究才會越深入,藥物的療效才會越肯定,越能高效,低劑量,而且副作用小。陰莖正常的生理解剖結構是其勃起的物質基礎。如因遺傳或激素水平的原因,外生殖器不發(fā)育、陰莖嚴重畸形、睪丸纖維化、睪丸畸形、睪丸嚴重外傷或切除等原因,陰莖均不能勃起。在嚴重包莖、重度精索靜脈曲張、陰囊鞘膜積液、陰囊象皮腫等情況下,受心理及軀體方面原因的影響,也能影響陰莖勃起機制。另外,如有外生殖器畸形的成年男性懷有性表現的恐懼心理,有意識回避性生活,長此下去會造成陽痿。


周宇[2]在活血通絡起痿湯及“水蛭-蜈蚣”治療糖尿病勃起功能障礙(DIED)的臨床與實驗研究得出以下結論:

(1)以活血通絡起痿湯為代表方的活血通絡法能夠安全有效的改善血瘀腎虛型DIED患者的勃起功能及全身癥狀:

(2)“水蛭-蜈蚣”(藥對)可以改善DIED大鼠勃起頻數提高勃起狀態(tài)以及降低血清LOX-1、sE-selectin、sICAM-1水平,其中水蛭-蜈蚣高劑量組效果更明顯。

(3)“水蛭-蜈蚣”(藥對)在高劑量狀態(tài)下能夠通過上調nNOS、NOS蛋白的mRNA進而增加蛋白含量具體機制可能是通過抑制PED5活性從而達到類似PDE5抑制劑的作用。

水蛭素、陽痿、興陽

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 再次了解水蛭等及其活性成分



水蛭的主要成分[3]為:


(1)蛋白質及多肽類大分子


水蛭的主要成分為大分子類化合物,如水蛭素、肝素、組織胺、吻蛭素、氨基酸等;




水蛭素

水蛭作為活血化瘀藥,其主要活性成分為水蛭素,水蛭素是一種由66個氨基酸殘基組成的單鏈多肽,其相對分子質量約7000Dalton,其活性極為敏感,尤其對高溫及化學試劑。水蛭素具有極強的抑制凝血作用和抗血栓形成作用。




其他大分子類成分

從中分離得到一個命名為“螞蟥多肽”的抗凝血物質,其相對分子質量為8608,經推測其結構為63個氨基酸殘基形成的肽鏈上連接一個相對分子質量為1898的糖鏈,水蛭中含有17種氨基酸,其中包含的人體必需氨基酸有8種,由此看來氨基酸成分也有可能是水蛭抗凝血的主要活性成分。


水蛭素、陽痿、興陽



(2)小分子類成分



水蛭中也含有糖脂類、蝶啶類、甾體類和羧酸酯類等多種小分子類物質。目前為止研究表明水蛭中含有Fe、Mn、Zn、Co等14種微量元素。水蛭可以治療因微量元素變化引起人體生理功能發(fā)生紊亂的疾病。水蛭用甲醇提取,并首次從中分離鑒定出煙酸、腺苷、尿苷、苯丙氨酸、尿嘧啶、黃嘌呤、次黃嘌呤核苷、脯氨酸、棕櫚酸、纈氨酸。


水蛭鮮品中含水蛭素較多,炙水蛭中水蛭素含量較少。大多數情況下,又由于水蛭是以干燥蟲體供藥用,其所含的動物蛋白等成分遇熱易被破壞,炙水蛭遠不如生水蛭療效佳。水蛭具有抗凝抗血栓、抗腫瘤、抗炎、抗纖維化等廣泛的藥理作用,常用于治療中風后遺癥、糖尿病腎病、臟器纖維化等絡瘀之證?!吨袊幍洹分幸?guī)定其用量為1~3g,入煎劑。仝小林教授[4]使用水蛭的常用劑量為3~6g,對于絡瘀重癥,可短期用至9g,均使用粉劑沖服,門診長期觀察服用者,未發(fā)生明顯不良反應。

水蛭素、陽痿、興陽


另外,蜈蚣的毒液成分:含兩種類似蜂毒的有毒成分,即組胺(Histamine)樣物質及溶血性蛋白質;尚含脂肪油、膽固醇(Cholesterol)、蟻酸(Formicacid)等.亦曾分離出δ-羥基賴氨酸(δ-Hydroxylysine);氨基酸有組氨酸、精氨酸、鳥氨酸、賴氨酸、甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、絲氨酸、?;撬幔═aurine)、谷氨酸。


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 再次梳理一下勃起的“流程”



(1)cGMP是細胞信號傳導的第二信使,可使陰莖海綿體和血管平滑肌松弛,最終可使陰莖勃起。


(2)在人陰莖海綿體中存在著一種5型磷酸二酯酶(PDE5),它能使cGMP降解破壞為5GMP,失去第二信使的作用。所以PDE5是cGMP的克星,它使cGMP破壞,于是平滑肌和動脈重新處于收縮狀態(tài),陰莖則恢復自然的疲軟狀態(tài)。


(3)西藥“偉哥”恰是5型磷酸二酯酶的選擇性抑制劑,由于服用西藥“偉哥”后可阻止cGMP向5GMP的轉化,增加了平滑肌細胞中的cGMP的濃度,從而有助于獲得和維持勃起,這就是西藥“偉哥”的作用原理。


(4)水蛭-蜈蚣在高劑量狀態(tài)下能夠通過上調nNOS、NOS蛋白的mRNA進而增加蛋白含量具體機制可能是通過抑制PED5活性從而達到類似PDE5抑制劑的作用


由此可見,天然水蛭素是大自然給我們人類的饋贈,是純天然的,無毒副作用的,在高濃度情況下可以“一鍵啟動”的興陽作用的物質。


水蛭素、陽痿、興陽


———— 參考文獻 ————


[1] 劉繼紅,欒陽.男性勃起功能障礙的分子生物學研究進展[J].中華男科學雜志,2015,21(02):99-106.

[2] 周宇.活血通絡起痿湯及“水蛭-蜈蚣”治療糖尿病勃起功能障礙的臨床與實驗研究[D].北京中醫(yī)藥大學,2019.

[3] 郭曉慶,孫佳明,張輝.水蛭的化學成分與藥理作用[J].吉林中醫(yī)藥,2015,35(01):47-50.

[4]  顧成娟,樸春麗,吳學敏,王涵.降香、水蛭、川芎治療微循環(huán)障礙經驗——仝小林三味小方擷萃[J].吉林中醫(yī)藥,2019,39(11):1466-1468.


尾圖