心肌梗塞是由于持久而嚴(yán)重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞壞死。一般均伴有心室功能不同程度損害；臨床上可以見(jiàn)到嚴(yán)重胸痛和組織壞死的一些全身反應(yīng)。常常伴有急性循環(huán)衰竭及嚴(yán)重的心律失常。

心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴(yán)重類型。心肌梗塞的原因，多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同，心肌梗塞可分為各種不同的類型，除上述共有的表現(xiàn)外，各有其特殊性。從以上角度來(lái)看沒(méi)得心臟病是不會(huì)有心肌梗塞的,心肌梗塞的主要病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，這時(shí)本來(lái)管腔光滑的冠狀動(dòng)脈變得粗糙不平，腔壁上有粥樣硬化斑塊，以致管腔明顯縮小狹窄。當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化不斷發(fā)展，使管腔高度狹窄并發(fā)生血栓時(shí)，管腔就會(huì)完全閉塞不通，下面的心肌就會(huì)嚴(yán)重缺血與壞死。在一般情況下，本病臨床癥狀消失后，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和血液粘度異常等依然存在。因此當(dāng)這些因素進(jìn)一步發(fā)展或人體抗病力下降時(shí)，梗塞很容易重新形成。

為避免心肌梗塞再殺“回馬槍”，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：

一是病人出院后一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥。對(duì)動(dòng)脈硬化、高血脂、高血壓等病人，要合理應(yīng)用降血脂和保護(hù)血管的藥物，要盡量將血壓降至接近正常范圍，防止血壓波動(dòng)過(guò)大。

二是生活起居方面要謹(jǐn)慎從事。不吸煙，吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)有害，煙草中的尼古丁能增加人體內(nèi)兒茶酚氨的釋放，不僅引起心率和血壓升高，而且還能造成細(xì)小血管的損傷，直接引起冠狀動(dòng)脈狹窄，從而減少心肌的供血量。吸煙過(guò)程中吸入的一氧化碳，能直接減少血液的載氧能力和載氧量。因此，吸煙者應(yīng)戒煙。在飲食上，要少吃動(dòng)物油，口味要清淡，少食多餐，忌食辛辣，避免吃得過(guò)飽而加重心臟負(fù)擔(dān)。每遇氣候惡劣時(shí)，要注意保暖。飽餐和饑鋨情況下不宜洗澡，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。屏氣用力大便也是誘發(fā)心梗的常見(jiàn)原因，應(yīng)保持大便通暢。

三是注意調(diào)節(jié)情緒，矯正不良性格。強(qiáng)烈的精神刺激會(huì)使人的交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，腎上腺素分泌增多，全身小動(dòng)脈痙攣，促使血壓上升，心跳加快，增加心肌的耗氧量，進(jìn)而誘發(fā)心肌梗塞。因此，要注意控制和調(diào)節(jié)自己的情緒，凡事處之泰然，保持怡然恬靜心理，對(duì)防止心肌梗塞復(fù)發(fā)有重要意義。

四是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和合理休息。正確的做法是，積極參加一些輕松愉快的文體活動(dòng)和簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，以便調(diào)節(jié)心血管功能，活躍血液循環(huán)。當(dāng)然，過(guò)于激烈和競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該避免。劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)使心血管系統(tǒng)承受壓力過(guò)大，心跳過(guò)速，血壓大幅度升高，心肌耗氧大增，容易導(dǎo)致心肌梗塞復(fù)發(fā)。

五是定期復(fù)查。重點(diǎn)是檢查心電圖、血脂、血液粘稠度等，每半年檢查一次。若出現(xiàn)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗，應(yīng)立即就醫(yī)。