每年冬天，都是急性心梗的高發(fā)期，尤其12月至次年的1月，心梗發(fā)病率會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的高峰。
急性心梗全年發(fā)病趨勢(shì)↑↑↑
（圖丨來(lái)源生命時(shí)報(bào)）
心臟是血液循環(huán)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，如果為心臟供血的血管網(wǎng)絡(luò)（冠狀動(dòng)脈）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥樣硬化斑塊堵塞，就會(huì)形成心梗。
心梗發(fā)病有季節(jié)趨勢(shì)，其中12月和1月是全年的峰值。心梗發(fā)作時(shí)，心臟供血被中斷，如果不能及時(shí)恢復(fù)血供，就會(huì)損傷心肌細(xì)胞，還可能引發(fā)心臟的電生理紊亂，導(dǎo)致室顫，危及生命。
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人體在寒冷刺激下，交感神經(jīng)興奮，血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血中纖維蛋白原增加，纖溶活性下降，血液處于高凝低溶狀態(tài)。同時(shí)，寒冷會(huì)激活血小板，使血液黏度增加，血流速度相應(yīng)變慢，大大增加動(dòng)脈硬化斑塊破裂和形成血栓堵塞冠狀動(dòng)脈血管的幾率。
在一年當(dāng)中，冬季心梗高發(fā)，在一天當(dāng)中，也有一些特殊的時(shí)刻，更容易發(fā)生心梗，需要格外警惕。
起床時(shí)：由于生物鐘效應(yīng)，早上交感神經(jīng)張力增高，腎上腺素、皮質(zhì)激素濃度升高，會(huì)使心腦局部血管狹窄及缺血加重，易發(fā)生心梗。建議早晨醒來(lái)后，在床上活動(dòng)一下腿和胳膊，再慢慢坐起來(lái)。
排便時(shí)：用力排便會(huì)導(dǎo)致腹部壓力升高，使血壓短時(shí)間內(nèi)升高，心率加快，增加心臟負(fù)擔(dān)。上廁所要特別注意，避免用力排便。如有必要，可服潤(rùn)腸類藥物。
洗澡時(shí)：熱水會(huì)使全身血管擴(kuò)張，加上待在密閉環(huán)境中，大腦和心臟易缺血缺氧，增加心梗幾率。洗澡時(shí)間不能太長(zhǎng)，控制在15分鐘內(nèi)；調(diào)節(jié)好水溫，在饑餓和飽餐狀態(tài)下都不要洗澡。
運(yùn)動(dòng)時(shí)：突然劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使全身血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，使心臟缺乏動(dòng)力，易誘發(fā)心源性猝死。秋冬季心臟不好的人，盡量選低中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步等。
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聚餐時(shí)：飽餐和飲酒也容易引發(fā)急性心梗。盡量不喝酒，吃飯七八分飽即可，尤其是晚餐。
娛樂時(shí)：打麻將、下棋都要長(zhǎng)時(shí)間坐著，加之情緒波動(dòng)，容易出現(xiàn)血壓突然升高、心跳突然加速的情況。建議打牌時(shí)每坐40分鐘就起來(lái)活動(dòng)一下，同時(shí)保持平和的情緒。
急性心梗最典型的癥狀是胸痛伴大汗。這種疼痛常從胸骨后或心前區(qū)開始，范圍有一個(gè)巴掌大小，而不是針扎樣，超過15分鐘甚至數(shù)小時(shí)不緩解。疼痛常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感，像胸口放了塊大石頭、或用膠帶纏了幾圈。
在心梗發(fā)作前的數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)天前，還可能出現(xiàn)一些不典型的先兆癥狀，多數(shù)前兆癥狀會(huì)出現(xiàn)在身體5個(gè)部位，及早發(fā)現(xiàn)就能降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。
心梗發(fā)作幾天前，有可能出現(xiàn)嗓子或頸部不適。和普通嗓子疼的區(qū)別在于，這種嗓子疼往往有堵塞感或緊縮感，也常伴有大汗癥狀。
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和普通牙痛的區(qū)別在于，這種牙痛劇烈，但無(wú)明顯牙病，有時(shí)牙痛部位不確切，往往數(shù)個(gè)牙齒都痛，服止痛藥、經(jīng)牙科處理，都不能解除牙痛。
壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、心排血量降低，會(huì)導(dǎo)致胃腸道血液灌注不足，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
如果沒有吃不干凈的食物，卻出現(xiàn)腹瀉或惡心又吐不出來(lái)的感覺，且胃部不適持續(xù)加重，范圍越來(lái)越大，就要懷疑心梗。
由于心臟的感覺神經(jīng)纖維分布在頸部和胸部的交感神經(jīng)節(jié)上，因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的頸背部。
心臟缺血導(dǎo)致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)、小指及無(wú)名指。
總之，如果疼痛是發(fā)生在“口腔至肚臍之間的區(qū)域”，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，尤其是35歲以上的男性，最好及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)心電圖。
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平靜等待救援。如果患者有冠心病史，懷疑心梗時(shí)，可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物；但如果沒有病史或不清楚患者的情況，切勿隨便服用藥物，平躺下來(lái)，保持安靜，打開室內(nèi)窗戶，讓患者得到充分的氧氣。
發(fā)生心梗后，可能導(dǎo)致猝死，此時(shí)應(yīng)開放患者的呼吸道，并對(duì)其做心肺復(fù)蘇，防止腦缺氧，以免大腦細(xì)胞迅速死亡。
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及時(shí)撥打急救電話。救治心梗患者，早期的疏通血管是降低死亡率的關(guān)鍵所在。因?yàn)榛颊咭坏┏霈F(xiàn)心梗，每分每秒都有成千上萬(wàn)的心肌細(xì)胞死亡，從發(fā)病開始算起，在120分鐘內(nèi)的救治時(shí)間極其關(guān)鍵。
及早手術(shù)。待醫(yī)護(hù)人員趕到，要配合好醫(yī)護(hù)人員救治，如確認(rèn)是心梗，請(qǐng)盡快簽字手術(shù)。心梗發(fā)作時(shí)，被堵塞冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的心肌細(xì)胞會(huì)失去血液和氧氣的供應(yīng)。超過20分鐘，心肌便會(huì)出現(xiàn)壞死。壞死面積越大，死亡率越高。因此，應(yīng)當(dāng)盡早開通閉塞血管，爭(zhēng)取挽救瀕死的心肌或縮小梗死范圍。
自行開車去醫(yī)院。自行開車一旦途中病情加重或發(fā)生猝死，無(wú)法及時(shí)應(yīng)對(duì)，除非迫不得已不建議自駕。
非要去有名的醫(yī)院。應(yīng)聽從救護(hù)人員的指揮，就近前往有救治能力的醫(yī)院。
藥理研究認(rèn)為水蛭素有明顯的抗凝溶栓、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗血小板聚集及降脂、抗炎、抗細(xì)胞凋亡等多種功能。
《水蛭素的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展》用實(shí)驗(yàn)證明天然水蛭素可加速血瘀（血管的斑塊在中醫(yī)上稱為血瘀）部位的血流速度，改善血液流變學(xué)異常、抑制血小板聚集、提高血管通暢率，抗血栓效果顯著。
因此，急性心肌梗死的預(yù)防，應(yīng)該是兩大部分，一大部分應(yīng)該公眾自己要做好，做到健康的生活方式，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒、健康飲食、充分休息、心情愉悅、定期體檢。另外一部分，就是要有醫(yī)生來(lái)幫你，如何使危險(xiǎn)因素能夠得到更加有效的控制。
包括三級(jí)甲等醫(yī)院廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的70多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中：
南寧市德濟(jì)中醫(yī)診所
地址：南寧市青秀區(qū)長(zhǎng)湖路63號(hào)嶺里生活廣場(chǎng)2號(hào)電梯3樓上海廣西商會(huì)南寧辦事處內(nèi)
生源堂中醫(yī)館英華醫(yī)館
地址：南寧市青秀區(qū)英華路9號(hào)東盟世紀(jì)村1號(hào)樓一層4、5、6號(hào)商鋪
望州醫(yī)館
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金橋醫(yī)館
地址：南寧市興寧區(qū)昆侖大道169號(hào)金橋農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)16號(hào)樓06B號(hào)
甘露眾生藏醫(yī)館
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南寧市成林中醫(yī)醫(yī)院
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