五一假期剛過，#二陽#話題就沖上了微博熱搜，許多網(wǎng)友紛紛曬出自己抗原檢測呈陽性的照片，表示自己已“中招”，甚至有些全家一起“中招“。“二陽”來襲讓大家產(chǎn)生深深的擔(dān)憂，短時間內(nèi)是否會再次出現(xiàn)大量人群感染？

北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明教授表示，雖然我國新冠病毒感染人數(shù)較最低值有抬頭的趨勢，但不會再出現(xiàn)非常大范圍流行的局面。而在風(fēng)險升高的情況下，建議大眾減少去人群密集場所。而針對包括新冠在內(nèi)的呼吸道傳染性疾病，要做好兩個方面的防護(hù)：一是戴口罩，防止飛沫傳播；二是管理好雙手，注重手部清潔。

早診早治，高危人群需警惕重癥發(fā)生

新冠病毒處于不斷變異的過程中，整體體現(xiàn)傳染性增強(qiáng)、侵襲力降低，同時隨著時間的推移人體內(nèi)的保護(hù)性抗體水平逐漸下降，二次感染的風(fēng)險不容忽視。

李燕明教授表示，雖然現(xiàn)階段新冠病毒感染對于健康的年輕人危害較小，感染后癥狀不明顯或輕微，但是對于老年人，尤其是患有基礎(chǔ)疾病的老年人還是應(yīng)該引起注意，他們是發(fā)展成重癥的高危人群。

【專家劃重點(diǎn)】

新冠感染重癥高危人群包括：

1、老年人

2、慢性疾病患者，如腫瘤、糖尿病、自身免疫系統(tǒng)疾病、冠心病、慢阻肺、肝腎功能不全等，

3、肥胖者

針對高危人群如何避免發(fā)展成重癥，李燕明教授強(qiáng)調(diào)，做好防護(hù)是應(yīng)對新冠感染的第一要義，但是如果不幸發(fā)生感染，早治療至關(guān)重要。“現(xiàn)在有很多抗新冠病毒的藥物，對于有可能發(fā)展為重癥和危重癥的人群，一定要早期用藥?！贝送膺€要加強(qiáng)監(jiān)測，因?yàn)樾鹿诟腥镜陌Y狀并不穩(wěn)定，因此需要密切觀測癥狀和體征的變化，早期發(fā)現(xiàn)問題，早期進(jìn)行處理。

【專家劃重點(diǎn)】

出現(xiàn)以下癥狀要引起重視、及早就診：

1、高熱：如果溫度高于38.5℃，且已超過三天溫度得不到有效降低

2、呼吸困難：有明顯的呼吸急促、憋喘的情況

3、患有基礎(chǔ)性疾病的人群出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重

4、出現(xiàn)新的需要引起重視的癥狀，比如意識狀態(tài)下降，不能正常進(jìn)食等

新冠抗病毒藥物筑防線，遵醫(yī)囑用藥有兩大前提

今年一月，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心組織編寫的《新型冠狀病毒感染患者抗病毒治療專家共識》正式發(fā)布，強(qiáng)調(diào)了早期抗病毒治療的重要性，提出要將抗病毒藥物應(yīng)用時機(jī)的關(guān)口前移，原則上應(yīng)盡早使用口服新冠抗病毒藥。

對于新冠抗病毒藥物的使用，李燕明教授提醒，在關(guān)注藥物有效性的同時，安全性更加不容輕視，一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。提及具體的做法，李燕明教授表示，用藥前要和醫(yī)生溝通好兩件事：

是否患有其他基礎(chǔ)性疾病，近期或長期用藥情況；

是否是肝腎功能不全患者

【專家劃重點(diǎn)】

關(guān)注肝腎功能不全：肝腎功能不全容易導(dǎo)致藥物代謝減慢，在體內(nèi)更容易積蓄，增加藥物不良反應(yīng)和副作用的風(fēng)險。

關(guān)注藥物相互作用：有些藥物之間存在相互作用，藥物進(jìn)入人體肝臟后會通過藥物代謝酶進(jìn)行代謝，不同的藥物之間可能會相互作用，導(dǎo)致藥效減弱和增強(qiáng)，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

李燕明教授表示，新冠感染的高危人群包括慢性病患者，他們通常需要長期服用藥物治療原有的基礎(chǔ)性疾病，因此在服用新冠抗病毒藥物時需要考慮藥物之間相互作用，選擇合適的藥物。

同樣還有肝腎功能不全患者，在選擇新冠抗病毒藥物前要和醫(yī)生溝通清楚自身的身體情況，由醫(yī)生判斷使用的藥物以及劑量等，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥、保障用藥安全，同時注意肝腎功能的監(jiān)測。