現(xiàn)代技術(shù)開創(chuàng)了全新的局面，改變了人與其自身，與社會和疾病的聯(lián)系，也改變了世界。
一方面，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展讓過去幾百年內(nèi)人類的平均預(yù)期壽命不斷提高。根據(jù)2019全球疾病負擔(dān)研究，自1990年以來，中國人群的預(yù)期壽命增加了近10年，從68.1歲增加到2019年的77.6歲。
另一方面，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的提高在帶來更有效率的生活同時，各種高發(fā)的慢性疾病也嚴(yán)重困擾著現(xiàn)代人的生活質(zhì)量。自1990年以來，由非傳染性疾病因素造成的中國人群的健康損失增加40%以上，2019年由非傳染性疾病導(dǎo)致的過早死亡和不良健康達到85%。
亞健康分布
亞健康似乎成了現(xiàn)代人的生活常態(tài)，三高、肥胖、過敏等現(xiàn)代文明病層出不窮，慢性病年輕化，少有人能在全面體檢后全身而退，體檢成了人們隱而不宣的痛。而這些亞健康生長的背后，都離不開一項人體之變——慢性炎癥。
慢性炎癥的發(fā)現(xiàn)和研究為人們自身健康管理提供了新的課題和關(guān)注點，這對于現(xiàn)代社會下，亞健康人群追逐健康有著重要的提示。在對健康越來越多的關(guān)涉里，人們也是時候，去更多留意那些曾被忽略的機體之變。
久“炎”必癌
炎癥的出現(xiàn)并非絕對壞事，炎癥作為對致炎因子所發(fā)生的健康防御性反應(yīng)，原是身體的一種自我保護機制，以開啟免疫系統(tǒng)的保護。
但同時，炎癥的存在也傷害著身體：免疫系統(tǒng)保護人體免受外界傷害的重要武器就是活性氧(自由基)，而這些活性氧在工作的同時卻會傷害身體內(nèi)的正常細胞，從而引發(fā)細胞功能紊亂。
炎癥也分輕重緩急，比如，可見的皮膚感染所表現(xiàn)出來的“紅、腫、熱、痛”現(xiàn)象就是一種急性炎癥，這是由各類炎癥因子所引起的局部血管擴張，血流增加，免疫細胞向感染組織組織滲透的結(jié)果。感染和組織損傷是常見的引起急性炎癥的原因。
急性炎癥很快就可以退去，人體的自我修復(fù)可以讓人體達到良好的健康狀態(tài)，而慢性炎癥則不一樣。慢性炎癥也被稱為“沉默的、系統(tǒng)的、隱藏的或低度的炎癥”，是指腫瘤壞死因子α、白介素-1β和C反應(yīng)蛋白(CRP)等促炎癥細胞因子超標(biāo)2-3倍的一種弱化“免疫應(yīng)激”狀態(tài)。
慢性炎癥是正常反應(yīng)的變異，是疾病并沒有能夠得到治療而僅僅是得到某種層度的控制，因此造成一種長期存在的炎癥狀態(tài)。
與衰老性疾病相關(guān)，慢性炎癥會損害細胞，最終傷害到整個身體。而對于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)體檢方案來說，如果只是經(jīng)過血液分析粗查細胞水平的免疫指標(biāo)，比如各種免疫細胞的總數(shù)、百分?jǐn)?shù)等，一般很難發(fā)現(xiàn)慢性低度炎癥。只有細查分子水平的免疫指標(biāo)，才能做出準(zhǔn)確判斷。
已經(jīng)有大量的研究證實，持續(xù)存在的慢性炎癥，與器官和組織系統(tǒng)的動能退化，已經(jīng)慢性疾病的發(fā)生有著密切關(guān)聯(lián)。

2017年，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項臨床結(jié)果表明，抗炎藥卡納單抗(Canakinumab)可以降低人群中心血管疾病的發(fā)病率。這項包含了10061例本的III期臨床試驗首次證實，150毫克劑量的卡納單抗可將血管疾病的發(fā)病幾率降低15%。在進一步的試驗中，研究結(jié)果顯示，卡納單抗使肺癌死亡率下降了77%，關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的發(fā)病率也顯著下降。

這項臨床試驗改變了人們對炎癥的看法——當(dāng)時的普遍觀念認為，動脈粥樣硬化是由于循環(huán)脂肪(包括膽固醇)在患者的動脈中積聚導(dǎo)致的，但沒有人知道斑塊形成的原因或方式。
事實上，當(dāng)膽固醇和細菌在血液循環(huán)中引起任何問題時，免疫系統(tǒng)會招募白細胞。而血管內(nèi)皮細胞上天然存在的黏附分子，可以吸引這些白細胞并將其粘在動脈內(nèi)層的內(nèi)皮上。炎癥細胞的局部聚集和富含脂肪的碎片堆積形成了阻塞動脈中的斑塊，可以說這些斑塊本身，就是慢性炎癥反應(yīng)的產(chǎn)物。
此外，已有越來越多的研究證實了慢性炎癥與慢性病之間的相關(guān)性：從阿爾茨海默病(老年癡呆癥)到癌癥、關(guān)節(jié)炎、哮喘、痛風(fēng)、貧血、帕金森病、多發(fā)性硬化癥、糖尿病和抑郁癥等，都與低度慢性炎癥有關(guān)。持續(xù)的炎癥甚至?xí)Υ竽X產(chǎn)生影響，比如導(dǎo)致情緒低落、缺乏快感及無法體驗快樂等。《美國精神病學(xué)雜志》上發(fā)表的一項研究表明，約有1/3的抑郁癥患者血液中有較高水平的炎癥標(biāo)志物。
以癌癥為例，癌，舊讀yán，久“炎”必癌。癌癥也是與慢性炎癥關(guān)系最密切的疾病之一。具體來說，當(dāng)機體受到內(nèi)外源性損傷或感染時，免疫系統(tǒng)往往激活并招募大量炎性細胞浸潤，分泌多種細胞因子與細胞外基因一起構(gòu)成新的微環(huán)境，形成急性炎癥，以抗感染或修復(fù)組織為首要目的。
倘若啟動因素持續(xù)存在，炎癥將進一步發(fā)展為以單核細胞浸潤為主的慢性炎癥，持續(xù)的炎性微環(huán)境提供大量改變細胞正常內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的活性氧簇、活性氮簇、細胞因子、趨化因子和生長因子等炎性介質(zhì)。其引發(fā)的級聯(lián)反應(yīng)能夠誘導(dǎo)細胞增殖，趨化炎性細胞進一步聚集，導(dǎo)致DNA氧化損傷，這些基因突變的增殖細胞在炎性微環(huán)境中繼續(xù)失控性增殖，修復(fù)程序混亂，終于癌變。
從食物中來，到食物中去
慢性炎癥的產(chǎn)生與現(xiàn)代人類的飲食結(jié)構(gòu)與生活模式有著分不開的關(guān)系。在人類社會發(fā)展的很長一段時間里，人們面對的都是兇險的生存環(huán)境，沒有先進的科技，面對疾病，寒冷，饑餓，野獸，人類以渺小又頑強的姿態(tài)在溫飽的生死線上掙扎。直到狩獵的生存方式出現(xiàn)。
人類發(fā)展出農(nóng)業(yè)，畜牧，再進入工業(yè)社會，這個過程長達千年，人類從抗?fàn)幾匀坏秸鞣匀?，從吃不飽到如今的吃太飽。隨著人類對食物的攝取方式越來越高效，吃太飽的人們面臨著新的問題。那就是健康。
在狩獵時代，人們吃野外所采集或捕獵的新鮮食物，幾乎無谷物、無農(nóng)藥和除草劑，近乎無加工食品，也無基因改造食品。表土充滿有益的生物體，植物以自然步調(diào)生長，微量礦物質(zhì)回收到土壤中以便在下個年度使用;植物和動物提供滋養(yǎng)及營養(yǎng)豐富的食物。
慢性疾病實際上幾乎不存在。盡管人類的祖先們或許壽命不長(因為感染性疾病及創(chuàng)傷)，但他們大多都免于發(fā)炎和退化性疾病。
然而，快轉(zhuǎn)到工業(yè)革命后，為了喂養(yǎng)二次大戰(zhàn)后美國人口成長而大量生產(chǎn)食品，大型農(nóng)業(yè)和機械化誕生了。大量加工后的谷物，如麥、玉米、米及黃豆，提供了廉價易得的熱量。取得快速的包裝冷凍食品，比覓食來得有效太多。但便利性是有代價的。當(dāng)人們精于大量生產(chǎn)的谷物、油品及動物時，卻以人體的免疫功能的損耗為犧牲。
對食物敏感、神祕而頻繁的衰弱癥候、胰島素阻抗、肥胖癥及慢性疾病，都成了家常便飯?，F(xiàn)代的生活形態(tài)終究成了人們自體免疫狀況的根本原因，而現(xiàn)代食物則是最大的元兇之一。隨著人們從吃所覓得的多樣化食物，轉(zhuǎn)向只吃數(shù)種主要作物后，人類就經(jīng)歷了在健康上的整體下降。
終于，人們從斷續(xù)的食物可取得性，轉(zhuǎn)向常態(tài)的食物可取得性(包裝好的加工食品)，和從季節(jié)性食物轉(zhuǎn)到終年可得(進口或溫室種植)的食物。慢性炎癥也就發(fā)生了。
顯然，慢性炎癥的產(chǎn)生集聚著長期的原因，其化解亦無法畢其功于一時，但這慢性炎癥及其不良后果并不是必然結(jié)果，我們還有選擇，這需11月10日，哈佛T.H.Chan公共衛(wèi)生學(xué)院的一項發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會雜志》上的研究就提供了不同飲食模式對慢性炎癥的不同影響的數(shù)據(jù)支持。
其研究首先通過使用經(jīng)驗膳食炎癥模式(EDIP)評分來確定一些單獨食物的炎癥潛能，該評分是根據(jù)食物增加或降低三種炎癥生物標(biāo)志物循環(huán)水平的能力計算出來的。隨后，研究人員整理了三項大規(guī)?？v向健康研究的歷史數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涵蓋了20多萬名受試者，而所有的研究則持續(xù)了幾十年。
在調(diào)整了其他因素，如體重、遺傳風(fēng)險、運動頻率和多種維生素攝入后，結(jié)果顯示，與那些食用消炎性食物的受試者相比，那些食用促炎性食物的人中風(fēng)的風(fēng)險高28%，患心臟病的風(fēng)險高46%。
這項研究集中在18種先前確定的影響炎癥生物標(biāo)志物的食物組上。食物種類從促炎到消炎，促炎食品包括加工肉和紅肉、精制糖和谷物、油炸食品和含糖蘇打水。同時，抗氧化劑含量較高的消炎食品包括全谷類、茶、咖啡、綠葉蔬菜和黃色蔬菜。
顯然，慢性炎癥是許多疾病發(fā)展的關(guān)鍵因素，了解某些食物影響炎癥的方式，應(yīng)該從根本上支持健康飲食模式的構(gòu)建。這也提示人們，在選擇食物時，應(yīng)該注意它們的促炎和抗炎作用。
從農(nóng)業(yè)時代到工業(yè)時代，現(xiàn)代技術(shù)開創(chuàng)了全新的局面，改變了人與其自身，與社會和疾病的聯(lián)系，而在這個過程中，人們因過去食物短缺而演化的喜好卻逐漸與健康相悖。亞健康的野蠻生長，慢性疾病的泛濫，也不斷地敲響人們健康的警鐘——人們走的太快了，卻忘了起初的健康。