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怎么樣治療面癱

返回列表 來(lái)源: 發(fā)布日期: 2020.11.09
面神經(jīng)炎是最普遍的自發(fā)性面神經(jīng)癱瘓疾病。常以急性起病,可伴耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛。任何年齡均可發(fā)病,常以單側(cè),偶見(jiàn)雙側(cè)。癥狀可于數(shù)小時(shí)或l一2天內(nèi)達(dá)高峰。表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌的完全性癱瘓,額紋不見(jiàn),眼裂變大,閉目不緊或閉目不合,該側(cè)鼻唇溝變淺,露齒口角偏向?qū)?cè),鼓腮漏氣,咀嚼時(shí)食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰之間。流涎、溢淚、病側(cè)的瞬目動(dòng)作明顯減弱或不見(jiàn)。
面神經(jīng)炎的病因尚未完全闡明,可能系風(fēng)寒感冒、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等引起局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣、缺血水腫所致。本病大多在發(fā)病1~2周后即開(kāi)始好轉(zhuǎn),面癱程度越輕其預(yù)后越好,面癱持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)(2個(gè)月仍不開(kāi)始好轉(zhuǎn)者)其預(yù)后越差。面神經(jīng)炎的治療原則是改善局部血液循環(huán),減輕面神經(jīng)水腫,緩解神經(jīng)受壓,促進(jìn)功能恢復(fù)。
1.目前多主張急性期盡早使用一個(gè)療程皮質(zhì)類固醇激素治療,可用地塞米松或服潑尼松。如系帶狀皰疹感染引起的可加用抗病毒類藥物,如五環(huán)鳥(niǎo)苷。
2.維生素B族藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的恢復(fù),維生素B1、維生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松藥,如氯苯氨丁酸可通過(guò)減低肌張力、改善局部血循環(huán)而促進(jìn)恢復(fù),但個(gè)別病人可有惡心、嘔吐和嗜睡等副作用。
4.理療與針灸急性期行超短波透熱療法、紅外線照射或局部熱敷等有助于改善局部血循環(huán),消除神經(jīng)水腫。此期不宜作強(qiáng)烈的刺激療法(如針灸)?;謴?fù)期大多患者開(kāi)始改善,為促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)和加強(qiáng)肌肉的收縮,此時(shí)可做針灸、碘離子透人療法或電針治療。
5.康復(fù)治療面肌的功能訓(xùn)練應(yīng)盡早開(kāi)始,只要患側(cè)的面肌能動(dòng)即應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行自我訓(xùn)練,可對(duì)著鏡子進(jìn)行皺眉、舉額、用力閉眼、露齒、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等動(dòng)作,每日作數(shù)次,每次數(shù)分鐘,并輔以面部肌肉按摩等。面肌的功能訓(xùn)練對(duì)縮短療程有重要意義。

6.手術(shù)療法病后2年仍未恢復(fù)者,可考慮做蜞針療法。


怎么樣治療面癱

7.預(yù)防眼部合并癥因不能閉眼、瞬目而使角膜長(zhǎng)期暴露,易發(fā)生感染而損害眼睛,可用眼罩、眼藥水和眼膏加以防護(hù)。
按以上的方法治療,絕大部分患者的面癱可以完全恢復(fù),僅有10%左右的病人留有不同程度的后遺癥,特別是表情動(dòng)作時(shí)易看出兩側(cè)面部不對(duì)稱。面癱恢復(fù)過(guò)程中個(gè)別患者可能出現(xiàn)同側(cè)面肌痙攣,則需按面肌痙攣進(jìn)一步治療。